抑郁症是影响人们心身健康的杀手之一。目前儿童青少年抑郁症发病率逐年增高,但往往由于他们不知如何恰当表达自己的抑郁情绪,使这类人群的抑郁症很容易被忽略乃至误解,导致就诊治疗的迟滞。
《柳叶刀-精神病学》发表的“中国抑郁障碍患病率及卫生服务利用的流行病学现况研究”显示:至少一半的成人精神心理障碍患者,第一次发作都在14岁之前。
不容忽视的儿童青少年抑郁
近些年,成年人抑郁症经过不断的普及逐渐被大家所熟知,却忽略了孩子患有抑郁症的可能性。《中国国民心理健康发展报告(2019-2020)》中,我国青少年抑郁检出率为24.6%,其中轻度抑郁检出率为17.2%,重度抑郁为7.4%。
也就是说,大约每五个孩子中就有一个有抑郁倾向。
主要表现
抑郁症可发病于6~18岁的儿童青少年,患病率随年龄增长而升高,并可能持续到成年期。儿童青少年抑郁症指发生在未成年时期,以显著而持续的情绪失落(可能表现为悲伤、不高兴、爱发脾气)、兴趣缺失(几乎大部分时间都是如此,且持续超过两周)为主要表现的一类精神障碍。
可伴有焦虑,自杀观念和行为,幻觉、妄想等精神病性症状及睡眠、食欲紊乱,躯体不适等躯体症状群,部分患者自知力受损。
疾病特点
近年来,儿童青少年抑郁障碍发病率逐年增高,其识别率低、治愈率低、自杀率高,严重危害我国未成年人身心健康和生命安全。
儿童青少年抑郁症的过早发病、持续时间和复发的差异与人口统计学(如年龄、性别)、个体(如既往诊断、消极认知方式)、家庭(如父母精神病史)、生物学(如神经生物学失调)和社会心理因素有关。
虽然轻度儿童抑郁症患者预后良好,90%患者在1~2年内可自行缓解。但若不加以干预,抑郁症可能加重并持续,严重影响个体身心发育进程,导致患者青春期发展受阻,社会融入障碍,甚至提高自杀风险。
在一项针对抑郁症青少年患者自我报告的自残和自杀行为的调查研究发现:一半的抑郁症青少年曾有过自残或自杀的想法,超过50%的患者有过自杀尝试和自杀计划;研究发现青少年时期患抑郁症增加疾病发病率和死亡率风险,青少年抑郁症患者在成年期患抑郁症的几率增加2.5倍。
因此早期识别、诊断就显得尤为重要。
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